Raksti

Būtiski par aizkuņģa dziedzera laboratoriskiem izmeklējumiem!

Amilāze ir viens no fermentiem, ko sekretē aizkuņģa dziedzeris. Ārsts nozīmē veikt analīziaizkuņģa dziedzera patoloģijas gadījumā. Tā kalatizē cietes, glikogēna un dažu citu ogļhidrātu hidrolīzi. Vēlams nodot analīzi no rīta tukšā dūšā pēc 8-14 stundu perioda, pieļaujams nodot analīzi 4 stundas pēc vieglas maltītes. Pirms analīzes nodošanas nepieciešams izvarīties no fiziskās un psihoemocionālas slodzes, alkohola lietošanas. Akūta panktearīta gadījumā pirmo 6-12 stundu laikā amilāze asinīs pieaug 10 un vairāk reižu virs normas līmeņa. Amilāze var būt paaugstināta arī hroniskā pankreatīta paasinājuma, aizkuņģa dziedzera cistas, aizkuņģa dziedzera galvenā izvada nosprostojuma un epidēmiskā parotīta gadījumā. Aizkuņģa dziedzera bojājuma gadījumā, galvenokārt pie akūta pankreatīta, kad asinīs izdalās liels fermentu daudzums, pastiprinās amilāzes izdale ar urīnu.

Aizkuņģa dziedzeris ir sekretējošs orgāns, kas izstrādā gremošanas fermentus, ka arī hormonus, kuri ietekmē vielmaiņu kopumā. Aizkuņģa dziedzera bojājuma gadījumā sekrēts tiek
nekontrolēti izdalīts, kas noved pie asins, urīna un fēču ķīmiskā sastāva disbalansa. Amilāze ir viens no fermentiem, ko sekretē aizkuņģa dziedzeris. Ārsts nozīmē veikt analīzi aizkuņģa dziedzera patoloģijas gadījumā. Tā kalatizē cietes, glikogēna un dažu citu ogļhidrātu hidrolīzi. Vēlams nodot analīzi no rīta tukšā dūšā pēc 8-14 stundu perioda, pieļaujams nodot
analīzi 4 stundas pēc vieglas maltītes. Pirms analīzes nodošanas nepieciešams izvarīties no fiziskās un psihoemocionālas slodzes, alkohola lietošanas. Akūta panktearīta gadījumā pirmo 6-
12 stundu laikā amilāze asinīs pieaug 10 un vairāk reižu virs normas līmeņa. Amilāze var būt paaugstināta arī hroniskā pankreatīta paasinājuma, aizkuņģa dziedzera cistas, aizkuņģa dziedzera galvenā izvada nosprostojuma un epidēmiskā parotīta gadījumā. Aizkuņģa dziedzera bojājuma gadījumā, galvenokārt pie akūta pankreatīta, kad asinīs izdalās liels fermentu daudzums, pastiprinās amilāzes izdale ar urīnu. Lipāze ir aizkuņģa dziedzera ferments, kas hidrolizē triglicerīdus. Ārsts nozīmē veikt analīzi daudzu aizkuņģa dziedzera un citu orgānu slimību gadījumā, piemēram, pankreatīta, nieru mazspējas, alkoholisma, holecistīts, aknu ciroze. Analīzes nodošanas nosacījumi ir līdzīgi kā amilāzei. Paaugstināta rezultāta iespējamie cēloņi var būt akūts pankreatīts, aizkuņģa dziedzera jaunveidojumi, holestāze, dobā orgāna perforācija, zarnu infarkts, aizkuņģa dziedzera cista vai
pseidocista, peritonīts, lipīdu vielmaiņas traucējumi, epidēmiskais parotīts un dažu medikamentu ietošana, piemēram, heparīns, barbiturāti un citas vielas, kas izraisa Oddi sfinktera spazmu.
Uz aizkuņģa dziedzera bojājumu reaģē virkne analīžu, kas liecina par patoloģijas ietekmi uz visu organismu. CRO pieaugums virs 10 mg/dL liecina par smagu pankreatīta norisi. Glikoze asinīs
pieaug, jo tiek bojātas insulīnu producējošas B šūnas aizkuņģa dziedzerī. Attīstās sarežģīts patoloģiskais mehānisms, kas noved pie šķidruma deficīta asinsvados – pieaug eritrocītu
koncentrācija asinīs. Fēču izmeklējums ļauj spriest par aizkuņģa dziedzera funkcionālo stāvokli. Samazinoties fermentu daudzumam gremošanas traktā, tiek izjaukts tauku šķelšanas process. Koprogrammas raksturīgās izmaiņas ir tauku klātbūtne fēcēs, nesagremoto daļiņu klātbūtne un gaiša fēču krāsa žults izvadceļu nosprostojuma gadījumā. Fēču izmaiņas var novērot pat ar neapbruņotu aci, kur fēcēm ir vērojama spīdīga virsma, stipra un nepatīkama smarža, kas rodas nesagremoto olbaltumu pūšanas rezultātā. Hroniskā pankreatīta gadījumā nepieciešams noteikt onkomarķierus CEA un CA 19-9 lai nepalaistu garām hroniskā pankreatīta transformāciju par aizkuņģa dziedzera vēzi. CA 19-9 trīskārtīgs un CEA divkārtīgs pieaugums iespējams aikuņģa dziedzera iekaisuma gadījumā, bet lielāks šo marķieru pieaugums ir netieša aizkuņģa dziedzera vēža pazīme.

lab1

šeit

chat3